İntravasküler Yabancı Cisim Çıkarma
İntravasküler yabancı cisim çıkarma, kan damarlarına kazara giren veya göç eden nesnelerin (kateter parçası, kılavuz tel, stent, port kateteri fragmanı gibi) floroskopi eşliğinde özel kateter ve yakalama cihazları ile çıkarılmasını sağlayan minimal invaziv bir girişimsel radyoloji işlemidir. Açık cerrahiye gerek kalmadan damar içinden güvenli şekilde gerçekleştirilir.
Bu İşlem Hangi Durumlarda Yapılır?
Kırılan veya Kopan Kateter Parçaları
Santral venöz kateter, PICC line veya port kateterinin kırılarak damar içine göç etmesi durumunda uygulanır.
Göç Eden Kılavuz Tel Parçaları
İşlem sırasında damar içinde kalan veya göç eden kılavuz tel fragmanlarının çıkarılmasında kullanılır.
Yer Değiştiren Stent veya Koil
Yerleştirilen stent veya embolizasyon koilinin istenmeyen bölgeye göç etmesi durumunda uygulanır.
Damar İçi Yabancı Cisimler
Kırılan iğne uçları, kateter kılıfı parçaları ve diğer medikal cihaz fragmanlarının çıkarılmasında kullanılır.
Kalbe Göç Eden Materyaller
Sağ atriyum, sağ ventrikül veya pulmoner artere göç eden yabancı cisimlerin acil olarak çıkarılması gerekebilir.
İşlemin Avantajları
Açık Cerrahiye Gerek Kalmaz
Damar içinden kateter ile yapılır ve büyük cerrahi operasyon gerektirmez.
Yüksek Başarı Oranı
Özel yakalama cihazları (snare, forseps, basket) ile yabancı cisimler güvenli şekilde çıkarılabilir.
Düşük Komplikasyon Riski
Floroskopi eşliğinde gerçekleştirildiği için damar hasarı riski minimize edilir.
Kısa İşlem Süresi
Çoğu işlem 30–60 dakika içinde tamamlanır.
Hızlı İyileşme
Çoğu hasta aynı gün veya ertesi gün taburcu edilebilir.
İşlem Nasıl Yapılır?
Ön Değerlendirme
Yabancı cismin yeri ve boyutu röntgen, BT veya floroskopi ile belirlenir.
Lokal Anestezi
İşlem genellikle lokal anestezi altında yapılır.
Damar Girişi
Kasık veya boyun toplardamarından kateter ile damar sistemine girilir.
Yabancı Cismin Yakalanması
Snare (kement), forseps veya basket gibi özel yakalama cihazları ile yabancı cisim tutulur.
Çıkarma İşlemi
Yakalanan yabancı cisim kılıf içinden vücut dışına güvenli şekilde çıkarılır.
Kontrol ve Sonlandırma
Floroskopi ile yabancı cismin tamamen çıkarıldığı doğrulanır ve kateter çıkarılır.
İşlem Sonrası Süreç
Kısa Süreli Gözlem
Hasta işlem sonrası birkaç saat gözlem altında tutulur.
Giriş Yeri Bakımı
Damar giriş bölgesi temiz ve kuru tutulmalıdır.
Günlük Hayata Dönüş
Çoğu hasta aynı gün veya ertesi gün normal aktivitelerine dönebilir.
Kontrol Muayenesi
Gerekli durumlarda kontrol görüntüleme ile damar yapısı değerlendirilir.